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景星庆云middot第15期后交通动

栏目主编

吴红星

主任医师,硕士研究生导师

医院神经外科副主任

中国医师协会神经介入专业委员会委员

中国医师协会神经介入专业委员会出血性脑血管病专业委员会委员

第15期

患者,女性,65岁,患者以“突发性头痛伴恶心、呕吐2小时”为主诉入院。

患者自述2小时前无明显诱因突发头痛,位于双侧颞部,呈持续胀痛,疼痛剧烈,伴恶心、呕吐,呕吐物为内容物,非喷射性呕吐,无意识丧失、大小便失禁、口角歪斜等不适,头颅CT示:蛛网膜下腔出血,为进一步治疗,就诊我院门诊以“蛛网膜下腔出血、高血压3级”收住我科。

既往高血压病史15年,系统口服药物治疗。

查体:神志清,言语可,精神差,双侧瞳孔等大等圆,左右3.0mm,对光反射灵敏,四肢活动自如,肌力肌张力正常,病理征阴性。

头颅CT:自发性蛛网膜下腔出血。

患者及家属要求行血管内介入栓塞治疗,术前2小时给予口服波立维片mg+拜阿斯匹林片mg。

瘤颈的远心端少量残留!

调整栓塞微导管位置后,将瘤颈远心端栓塞满意!

术后患者麻醉复苏,神志清,言语流利,四肢活动自如,肌力肌张力正常,病理征阴性。术后给予补液、预防癫痫、预防血管痉挛对症治疗,间断行腰穿释放血性脑脊液,患者病情稳定,恢复良好!术后1周患者病情稳定,康复出院

手术团队:吴红星帕尔哈提冯冠军孙连杰

麻醉团队:医院麻醉科团队

手术室护理团队:侯颖马晓婷薛若凌宋钰微王姣姣陈韵菥

图像处理:朱贺智(技师)

神经介入在线作为中国卒中学会神经介入分会的官方

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