中枢介入第期多发动脉瘤栓塞前交通

病情介绍

患者，女，67岁

基底节出血后3年余，伴全身多处麻木10余天入院

NS：（—）

BP：/86mmHg

既往：多年高血压病，血压监控不规律，最高时达到/mmHg

-8-5MRA

-8-8emb

塑形：JorS？

前交通变异？

左侧A1优势型

2D4X8

3D3X4

2D3X42X3

obit3D3.5X7

2D3X42X31.5X2

小结

第一个圈进入一半时需旋转球管观察动脉瘤实际形态及成篮情况

对侧A2消失，由右侧A1不全供血（需处理吗？）

前交通动脉瘤瘤内为未完全栓塞（载瘤动脉：对侧A2弹簧圈闭塞）与使用支架风险评估（未破裂近期风险可能影响不大：低分子肝素继续使用；远期可能会影响：不用阿司匹林；但近期输液要左右）

HW微导管成型非常稳定，S型大脑中可进obit3D3.5x7

4.5X14支架远端未打开（放大倍数太小，没注意）：需双抗（出院加阿司匹林50mgqd），3个月复查！

术后瞳孔左3.0右2.5血压（动脉瘤指向前，压迫？观察）

-8-9

清醒、四肢活动正常。

-8-11CT

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