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预告锁定本周幸福花园健康帮爱护你的膝

本期医生张德志

张德志

教授,主任医师,硕士研究生导师,锦州医院骨外科关节与运动医疗一病区副主任。

中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员,中国医药教育协会医疗器械管理专业委员会委员,辽宁省力学学会生物力学专业委员会委员,辽宁省细胞生物学学会组织损伤修复重建与再生医学专业委员会常务理事,辽宁省抗癌协会肉瘤专业委员会委员,辽宁省医学会医疗事故技术鉴定专家库成员,锦州市运动医疗学会常务委员,锦州市骨科学会委员,锦州市医学会物理医学与康复学分会委员。研究方向:关节疾病的诊断与治疗;提出股骨头坏死的预防理念;擅长膝、髋、肩、肘关节疾病的诊治。

最近,张大爷的膝盖反复肿胀、疼痛

一开始他并没有很重视

总想着忍一忍说不定就好了

结果一段时间过后

疼痛不但没有缓解,甚至上下楼都成了难题

这严重影响到了张大爷的正常生活

医院就诊

竟然是得了滑膜炎?

引起滑膜炎的原因到底是啥?

早期介入系统治疗

拥有一个健康的膝盖,真的比啥都重要

今天,小编特别邀请锦州医大附一院骨外科关节与运动医疗一病区副主任张德志,给大家讲解滑膜炎相关科普知识。先了解一下什么是滑膜

滑膜是位于动关节、腱鞘、滑囊的表面的疏松柔软的膜状组织。关节囊、关节内韧带表面,除了软骨形成表面覆盖的部位,均由滑膜形成覆盖。滑膜形成滑液,润滑关节,营养软骨与骨,还有吸收和吞噬、排泄功能。

滑膜炎又是怎么回事?

滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。临床上大多数诊断的滑膜炎,只是某种疾病在滑膜上的一种表现,此病治愈后,滑膜炎多数会缓解。

滑膜炎主要分为两种:非特异性和特异性。

非特异性滑膜炎指的是没有特殊病因的滑膜炎,属临床上常见病,是大家通常所称谓的滑膜炎。

特异性滑膜炎指由某种特殊而且明确的病因造成的滑膜炎,例如大家常听说的类风湿性滑膜炎、痛风性滑膜炎。

另外,色素沉着绒毛结节性滑膜炎,滑膜软骨瘤病等也属于特异性滑膜炎。关节感染时,如化脓性感染、结核病、布病等,滑膜均可受累,产生炎症,往往诊断为化脓性关节炎、关节结核、布氏杆菌性关节炎等。

滑膜炎的症状

滑膜发炎时,会产生大量关节液,导致关节肿胀,疼痛。滑膜炎多数为无菌性炎症,无菌性炎症不是细菌感染引起的,不需要服用抗生素。

关节肿胀、疼痛,经过休息,不能缓解时,建议就医,查找病因。

如,物理检查:磁共振检查。化学检验:血细胞分析,血沉、超敏C反应蛋白,IL-6,类风湿因子,血清尿酸,结核菌素试验又称PPD试验,γ-干扰素释放试验,布氏杆菌凝集试验,关节液的细菌培养,关节镜检查,滑膜病理学检查等。

查清楚发病原因后,针对病因治疗,才会获得满意的治疗效果。

膝关节是全身关节中滑膜最多的关节,故滑膜炎以膝关节较为多见。膝关节滑膜炎一般分为两种类型:Ⅰ型:患者多为老年人,常合并膝关节骨性关节炎,主要由于膝关节退行性改变引起,主要表现为膝关节肿胀、肥大、摩擦音,行走困难,站立位X线片显示关节间隙变窄,骨赘形成等关节退变表现。Ⅱ型:患者以青壮年为主,多因急性膝关节创伤和慢性膝关节劳损所引起。

千万不要掉以轻心

别让滑膜炎盯上你

哪类人是滑膜炎易患人群?

关节直接受到暴力撞击

过度使用(肥胖、剧烈体育活动或超强度训练)

慢性劳损与退变

关节不稳定或扭伤

不正确的习惯动作

关节结构发育不良与畸形

手术损伤等

几个治疗小要点,搞定滑膜炎!随着引发滑膜炎的相关疾病被治疗,滑膜炎自然也会随之好转。轻症

消除病因,同时休息,一般可以缓解。

部分较重病例

配合关节外用药物,或者关节内注射药物,可以取得较好效果。

少数顽固病例

需要关节镜检查及手术治疗。例如半月板损伤(Ⅲ级)、软骨损伤、游离体、色素绒毛结节性滑膜炎、重度骨性关节炎等。

做到这几点

预防滑膜炎

青少年人:运动较活跃,应注意避免关节受到暴力撞击、扭伤,避免关节部位连续多日的疲劳。中老年人:应该避免不正确的习惯动作,尤其是变换工作中养成的习惯姿势,避免慢性劳损与退变。避免改变运动、行走习惯,来一场说走就走的旅行。旅行时,少走台阶。另外,季节变化时,注意适时保暖等。身体保持适度营养,控制体重。尽量使关节保持舒适的运动状态,可以预防滑膜炎的发生。

如果您还想了解更多详细内容……

请准时锁定12月27日

我们与锦州新闻广播电台合作的《幸福花园健康帮》节目,现场将邀请骨外科关节与运动医疗一病区副主任张德志做客直播间,为您解答相关问题,并且听众可以通过拨打热线电话或

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