医院检验科开展血栓弹力图检

近期，我院检验科引进西芬斯血栓弹力图检测项目，以图形的方式动态监测血液凝固过程的变化，提供凝血状态异常的确切原因，反映患者的凝血全貌，从而指导临床医生对患者采取个性化治疗。血栓弹力图，用全血检测，更接近血液的真实状态。

血栓弹力图（Thrombelastograpy）由德国人Harter在年发明，80年代开始广泛用于临床指导术中输血取得了良好效果，现已成为当今围术期监测凝血功能最重要的指标。在我国，血栓弹力图试验已列入年6月卫生部公布的《医疗机构临床检验项目目录》和《全国医疗服务价格项目规范（试行年版）》新增和修订的项目目录中。一医院输血科（血库）基本标准，医院应开展血栓弹力图检测项目。年9月26日，中华人民共和国国家卫生健康委员会发布了3项卫生行业标准，明确指出对于成分血输注的指导，应参考血栓弹力图项目检测结果。

随后以血栓弹力图检测为基础，更多检测项目得以应用于临床。其主要功能为：

1）快速诊断凝血功能障碍，评估凝血全貌，判断凝血功能变化。

2）出血原因判断，指导止血治疗和科学输血。

3）检测纤维蛋白原功能，指导纤维蛋白原使用。

4）检测抗纤维蛋白原溶解药物疗效。

5）指导抗凝、促凝药物使用。

6）监测抗血小板药物疗效。

7）检测体内肝素水平，减少术后出血风险。

8）围手术期凝血功能评估，协助选择心脏手术时机。

9）预测术后血栓风险。

临床应用

血栓弹力图仪主要应用在以下几方面：

1、评估凝血全貌，判断凝血状态

2、指导各种成分输血和相关药物使用

3、判断促凝和抗凝等药物的疗效如华法令、比伐卢定、抗Xa、重组VII因子等

4、评估血栓几率，预防手术后的血栓发生

备注：

1.标本要求：

（1）无需空腹抽血，动脉或静脉血均可，避免从正在输液处、滞留针处抽血。安静环境，一针见血；

（2）按要求枸橼酸钠抽满3毫升，抽好血后，抗凝管需立即上下混匀；

（3）标本即刻送检。

2.实验时间：早8点至下午5点。

识别图中

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