城乡医疗救助“一站式”服务概念
一、城乡医疗救助“一站式”服务概念城乡医疗救助“一站式”是指符合医疗救助条件的城乡社医院看病就医,在得到城镇居民基本医疗保险报销或新型农村合作医疗报销的同时,剩余个人自付部分得到市民政局的医疗救助。医院作为结算单位,医疗救助费用由医院先行垫付,市民政局定期结算。实现新型农村合作医疗制度,城镇基本医嘱保险制度和城乡医嘱救助制度资源共享、无缝对接、统一监管。
二、救助对象具有我市户口(当年注册),已参加新型农村合作医疗保险或城镇居民基本医疗保险,在医院住院治疗的农村五保对象、城乡低保对象。
三、办理程序(1)本人申请:身份确认。
农村五保对象、城乡低保对象患病需要住院治疗的,在医院办理住院手续时,提供身份证、户口本、低保证、五保供养证、城镇基本医疗保险证(卡)或新型农村合作医疗证等相关证件,向医院提出医院救助申请。
(2)实施救助。
救助对华阴市经过治疗出院结算时,医疗费用支出总额和除新型农村合作医疗或镇居民医疗保险报销费用后,医院按照民政局核定的救助比例金额,现行垫付医疗救助金额,救助对象只需支付经新型农村合作医疗或城镇医疗保险报销、民政局医疗救助后个人自付部分金额,便可出院。
备注:
1、住院:元起付钱,报销比例为80%;
90岁以上老年人的住院报销比例为90%。封顶线每人每年15万元。
2、对于由于客观因素引起的,无第三方责任的外伤住院,患者先自付符合规定医药费用,按照新农合规定进行报销。
3、参合患者在住院期间,因病情所需,医院又无该项检查设备,经医院批准,医院完成检查所产生的费用,纳入该患者住院费用进行补助。
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